Выведение из запойного эпизода на дому выполняется по стандартной схеме, которая включает несколько этапов. План координирует действия наркологической бригады, позволяя им выбрать самые безопасные методы и лекарства.
Подготовка
Перед вытрезвлением и назначением препаратов для восстановления самочувствия и подавления компульсивной тяги к спиртному приехавший на вызов медик выполняет несколько подготовительных процедур.
Получение согласия на лечение
Приступать к выводу человека из запоя можно только при добровольном согласии на лечение. Принудительные меры запрещены на законодательном уровне, а также не имеют высокой эффективности в перспективе — сразу после курса капельниц человек продолжит выпивать, поэтому через несколько часов снова уйдёт в запой.
При отказе больного от наркологической помощи можно использовать интервенцию — психотерапевтическую беседу, в течение которой специалист убедит больного подписать документы на проведение терапии. Медицинская интервенция эффективна в большинстве случаев, поэтому после психотерапевтической беседы более 95% алкозависимых дают согласие. Такая мера позволяет избежать принуждения по суду, а также мотивировать больного не только на экстренное лечение, но и на комплексное освобождение от хронической зависимости.
Диагностика
Обследование позволяет оценить степень тяжести состояния, выявить скрытые осложнения, составить терапевтическую программу.
Стандартный диагностический план на дому включает:
- физикальный осмотр;
- опрос больного или получение клинически знакомой информации от родственников пациента;
- измерение артериального давления, пульса, сатурации крови;
- аускультацию лёгких;
- пальпацию органов брюшины;
- проведение основных неврологических тестов.
Дополнительно врачи могут снять ЭКГ с применением портативного прибора, выполнить анализы крови и мочи экспресс-методом.
По результатам первичной диагностики специалист организует перевозку человека в клинику или приступает к выводу из запоя в домашних условиях капельницей.
Детоксикация
Для вытрезвления пациента необходимо быстро обеспечить вывод из сосудистого русла следов алкоголя и метаболиты этанола. В норме это происходит в организме с помощью ферментов печени и фильтрации крови почками, но при длительном запое на эндогенную систему детоксикации ложится высокая функциональная нагрузка, поэтому органы не справляются с задачей.
Медицинский детокс на дому инфузионным методом проводится по следующему принципу:
- внутривенно вливается большой объём водно-солевого раствора для восстановления электролитного баланса;
- мочегонные средства ускоряют диурез, помогая быстрее удалить токсичные соединения вместе с мочой;
- дополнительные препараты защищают печень, почки и другие органы.
Очищение организма требует проведения 1–2 инфузий, поэтому полное вытрезвление запойного алкоголика происходит в течение двух часов.
Восстановительная терапия
После вывода токсинов назначают препараты, которые нормализуют работу внутренних органов и восполняют дефициты:
- витамины, антиоксиданты;
- калий, магний;
- сосудорасширяющие, гипотензивные средства;
- гепатопротекторы;
- симптоматические препараты.
С собой на вызов медики берут не менее 30 групп лекарств, чтобы оказать действенную помощь пациентам с любым анамнезом.
Для снятия похмельного синдрома или наркотической ломки наркологом назначаются транквилизаторы и другие психотропные лекарства, маскирующие проявления нарушенного баланса нейромедиаторов в головном мозге. Продолжительность курса зависит от выраженности клинической картины синдрома отмены.
Лечение алкоголизма после вывода из запоя
Прерывание запойного состояния современными методами возвращает на дому человека к трезвости, но не приводит к полному выздоровлению. Метаболические изменения, провоцирующие физическое влечение к спиртным напиткам, являются лишь одним компонентом развития зависимости. Человек страдает от влияния психологических, поведенческих, социальных факторов, которые будут подталкивать к срыву даже после купирования медикаментами абстинентного синдрома.
Поэтому полный курс лечения алкозависимых включает:
- детоксикацию;
- кодирование;
- психологическую реабилитацию в специализированном центре;
- социальную реадаптацию.
Курс лечения занимает около одного года, но гарантирует, что при выполнении всех рекомендаций алкоголик сможет войти в стойкую ремиссию и больше не испытывать неконтролируемого желания выпить.
