Результатом изучения поведенческой модели зависимого стало описание пути человека от первого приёма психоактивного вещества до смерти.
Программа. Сначала человек впитывает информацию из окружающего мира. Он может даже не думать о сигаретах, алкоголе и наркотиках, но постепенно в подсознании откладываются образы, убеждения. При этом каналов получения информации очень много. Развитие прогресса только усугубляет ситуацию. Так, ребёнок видит курение и приём спиртного только у окружающих взрослых. Кому-то везёт больше, и таких взрослых рядом меньше. Потом информация начинает поступать из книг, фильмов, радио, телевизионных программ, интернета. Количество каналов восприятия увеличивается с каждым годом, постепенно подводя к следующему шагу на пути к зависимости.
Приобщение. Полученные установки приводят к реальным действиям. Человек впервые пробует покурить, выпивает спиртное. И даже если первый опыт неприятен, заложенные установки побуждают попробовать ещё раз, дать сигаретам или алкогольному напитку шанс раскрыть вкус, положительно повлиять на самочувствие, настроение, самоощущение.
Когда определённые действия становятся рутинными, человека можно считать зависимым. Он встраивает привычку в свой распорядок, постепенно меняет окружение, убеждения.
Потребность. Когда знакомство с веществом уже произошло, начинается привыкание. Постепенно зависимый переходит от проб к потребности: сигареты, алкоголь, наркотики требуются чаще и в больших количествах. Даже вынужденные несколько часов без сигареты (например, в полёте или рабочей встрече) начинают влиять на самочувствие.
Установка. Влечение к психоактивному веществу становится основной мыслью, целью и действием. Всё, что делает человек, имеет какую-то связь с его зависимостью. Работает, чтобы покупать спиртное. Встречается с друзьями, чтобы выпить. Идёт в магазин, чтобы купить алкоголь. Поддерживает отношения только с теми, кто подкрепляет его зависимость.
Могила. Смерть – единственный возможный исход любой жизни. Но зависимого ждёт гибель раньше времени. Когда человек неосознанно встаёт на путь злоупотребления, он запускает программу самоуничтожения.
Зависимость – это результат программы. Её можно предотвратить, в неё можно внести изменения – избавиться от тяги к психоактивному веществу. Алгоритм метода Шичко – эффективная часть комплексной терапии.
Дневник трезвости и внушение установок
Дневник – самая известная часть метода Шичко. Зависимый собирает аутоанамнез: записывает всё, что привело его к патологическому влечению к психоактивному веществу. Также в дневник пациент вносит все прожитые проблемы, о которых он может вспомнить. В первый день терапии больной делает фото.
На рефлексии о прошедшем времени ведение дневника не заканчивается. Страницы должны регулярно пополняться. Зависимый ведёт разговор с собой. Записывает все изменения, которые происходят с ним после решения избавиться от патологической тяги. Шичко рекомендовал вести дневник месяцы и даже годы. А в периоды, когда хочется сорваться, перечитывать, чтобы напоминать себе о том, какая работа проделана.
Дополнительно к самоанализу применяется внушение установок. Это закрепляет программу. Не каждый человек легко подвергается внушению. Шичко предлагает самостоятельную проверку степени внушаемости.
- Сядьте в спокойном месте и положите руку на стол.
- Сфокусируйтесь на мысли, что рука тяжелеет. Она тяжелеет. Поднять её очень сложно, почти невозможно.
- Попробуйте поднять руку.
Если человек чувствует тяжесть, поднимая руку, значит, на него хорошо действует самогипноз. В терапию такому пациенту следует добавить аффирмации, аутотренинги. Вместе с психотерапевтом зависимый формулирует здоровые установки, чтобы регулярно их читать, прописывать, выучить наизусть.
Метод имеет некоторые сходства с программой «12 шагов», однако отличается возможностью одновременной практики каждого шага. Не нужно сначала вести дневник, а потом вводить аутотренинг. Зависимый читает полезные книги, ведёт дневник, читает аффирмации. Всё это можно делать одновременно, усиливая эффективность каждой методики.