Лечение ПТСР в Ростове-на-Дону

ПТСР возникает после пережитых событий, угрожающих жизни и безопасности. Это реакция психики на глубокую травму, когда естественные механизмы совладания со стрессом дают сбой. К причинам относятся не только экстремальные ситуации, но и субъективное восприятие угрозы. В нашей клинике мы выделяем несколько групп причин, приводящих к развитию этого тяжёлого состояния.

1. Угрозы жизни, здоровью: прямое участие в боевых действиях, террористических актах, пребывание в зонах военных конфликтов, тяжёлые аварии (автомобильные, авиационные, производственные), природные или техногенные катастрофы, длительное тюремное заключение.
2. Пережитое физическое, сексуальное или психологическое насилие, в том числе в детском возрасте (так называемая комплексная травма, или «травма развития»), домашнее насилие, ограбление, похищение.
3. Внезапные, шокирующие потери, неожиданная смерть близкого человека, свидетельство гибели других людей.
4. Серьёзные медицинские диагнозы и вмешательства, получение диагноза (например, онкологического), перенесённые сложные операции, пребывание в реанимации, особенно с эпизодами изменённого сознания.

Важно понимать, что развитие расстройства зависит не только от самого события, но и от индивидуальных особенностей нервной системы, личной истории, наличия поддержки и ресурсов. То, что один человек переживёт с относительной устойчивостью, для другого может стать посттравматическим событием, которое запустит механизм ПТСР. Биологически это связано со сбоем в работе системы обработки стресса, когда мозг «застревает» в моменте травмы, не в состоянии его переработать, интегрировать в жизненный опыт.

Жизнь человека с посттравматическим стрессовым расстройством превращается в существование, разделённое на «до» и «после». Это постоянная внутренняя борьба, которая не видна окружающим. Пациент может переживать целый спектр изматывающих симптомов.

Навязчивые, непроизвольные воспоминания (флешбэки). Это не просто неприятные мысли. Человек снова и снова с ошеломляющей яркостью переживает травму «здесь и сейчас», как в кино. Он физически ощущает звуки, запахи, боль, ужас того момента, теряя связь с реальностью.

Кошмарные, повторяющиеся сны. Сон не приносит отдыха, а становится ещё одним полем битвы, где разыгрываются сцены пережитого или символические образы, связанные с ним.

Избегающее поведение. Это один из ключевых симптомов. Человек сознательно и бессознательно избегает всего, что может напомнить о травме: мыслей, разговоров, мест, людей, определённых телепередач, звуков или запахов. Это приводит к социальной изоляции, сужению жизненного пространства, интересов.

Негативные изменения в мышлении, настроении. Формируется стойкое негативное представление о себе («я плохой», «со мной что-то не так»), появляется чувство вины, стыда, отчуждённости от близких, неспособность испытывать положительные эмоции.

Повышенная возбудимость, гипервозбуждение. Нервная система постоянно находится в режиме «боевой готовности». Это проявляется:

• во вздрагивании от громких звуков или неожиданных прикосновений;
• в раздражительности, вспышках гнева, ярости;
• в трудностях с концентрацией внимания;
• в проблемах с засыпанием, беспокойным сном;
• постоянном чувстве нервозности;
• в готовности быть начеку.

Чем это опасно — отсутствие лечения

Если не начать своевременное, профессиональное лечение ПТСР, расстройство может привести к катастрофическим последствиям для всех сфер жизни. Опасность заключается в хронизации и прогрессировании.

Развиваются коморбидных психические расстройства. На фоне нелеченого ПТСР часто развиваются тяжёлые депрессии, генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, различные фобии. В попытке заглушить невыносимые воспоминания, страх, тревогу, человек начинает заниматься самолечением с помощью алкоголя или наркотиков. Именно поэтому наркологическая клиника доктора Калюжной уделяет особое внимание комплексному лечению ПТСР, так как очень часто зависимость и ПТСР идут рука об руку, образуя порочный круг.

Потеря смысла жизни, постоянные страдания и чувство безнадёжности могут подтолкнуть человека к мыслям о самоубийстве как о единственном способе прекратить боль. Человек становится социально отчуждённым, отчего разрушаются семьи, теряется работа, рвутся социальные связи. Больной ПТСР остаётся в одиночестве со своей болью, что лишь усугубляет состояние.

Постоянный стресс истощает организм, развиваются тяжёлые соматические заболевания, которые приводят гипертоническим болезням, язвам желудка, иммунным нарушениям, синдрому раздражённого кишечника и другим психосоматическим патологиям.

Диагностика ПТСР в клинике доктора Калюжной — это многоэтапный, деликатный и конфиденциальный процесс, направленный на постановку точного диагноза. Он проводится опытным психотерапевтом и включает несколько этапов.

Клинико-анамнестическое интервью

Глубокая, структурированная беседа, во время которой врач выясняет обстоятельства травмирующего события, детали симптомов, их длительность и интенсивность, а также то, как они влияют на повседневную жизнь – это первый шаг для диагностики ПТСР.

Психодиагностическое тестирование

Мы используем валидированные, стандартизированные опросники и шкалы (например, шкала CAPS-5), которые помогают объективно оценить выраженность каждого симптома и тяжесть расстройства в целом.

Оценка общего психического статуса

Врач проводит обследование, чтобы исключить другие психические заболевания, которые могут иметь похожую симптоматику (например, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройства личности), а также оценить наличие сопутствующих состояний, таких как депрессия или злоупотребление запрещёнными веществами.

Только на основании всестороннего анализа всех полученных данных ставится диагноз «посттравматическое стрессовое расстройство», а далее разрабатывается индивидуальная программа, как его лечить.

Можно ли справиться с этим расстройством самостоятельно

Попытки справиться с ПТСР своими силами, как правило, обречены на провал и могут быть опасны. Призывы взять себя в руки, забыть или думать о хорошем не только не работают, но и вызывают у человека дополнительное чувство вины и несостоятельности. Посттравматический стресс — это не вопрос силы воли. Это глубокое нарушение на нейробиологическом уровне: миндалевидное тело (центр страха) гиперактивно, а префронтальная кора (отвечающая за контроль и анализ) не может его утихомирить.

Самостоятельные попытки лечить ПТСР часто сводятся к избеганию, подавлению, что лишь усиливает симптомы, приводит к их генерализации. Наиболее опасный путь самолечения — это употребление алкоголя и наркотиков, которое быстро перерастает в зависимость и создаёт двойной диагноз, требующий ещё более сложного, длительного комплексного лечения ПТСР.

Единственно верный, научно обоснованный путь к выздоровлению — обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту или психиатру, владеющим специализированными методиками работы с травмой.

В клинике доктора Калюжной мы применяем только те методы лечения ПТСР, эффективность которых доказана международными исследованиями. Наш подход — это всегда комплекс, который может включать несколько взаимодополняющих направлений.

Психотерапия — основа выздоровления

Лечение ПТСР при помощи психотерапии является центральным элементом. Мы используем следующие эффективный психотерапевтический подходы.

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), ориентированная на травму. Это структурированная методика, которая помогает пациенту идентифицировать, изменить деструктивные, иррациональные убеждения («я виноват», «я мог это предотвратить»), сформированные травмой. Включает техники экспозиции, которые позволяют под контролем терапевта постепенно и безопасно примириться с травмирующими воспоминаниями, снижая их эмоциональный заряд.
2. ДПДГ — десенсибилизация и переработка движением глаз. Это высокоэффективный психотерапевтический метод, который с помощью стимуляции (движения глаз, постукивания) помогает мозгу естественным образом переработать «застрявшую» травматическую информацию. В результате воспоминание теряет свою остроту, превращается в обычное событие прошлого.
3. Терапия принятия и ответственности (ACT). Такая терапия учит пациента принимать свои внутренние переживания (мысли, чувства, воспоминания), не борясь с ними, и при этом направлять свою жизнь в соответствии с личными ценностями.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях, особенно при тяжёлом течении расстройства или наличии сопутствующей депрессии, необходима медикаментозная поддержка. Современные антидепрессанты (СИОЗС, СИОЗСН) и другие препараты назначаются для снижения уровня тревоги, уменьшения навязчивых мыслей, коррекции настроения, нормализации сна. Медикаментозный компонент всегда вспомогательный, назначается строго по показаниям под постоянным врачебным контролем в рамках общего психотерапевтического плана.

Интеграция лечения ПТСР при помощи психотерапии и фармакотерапии позволяет добиться устойчивых результатов, помогая не просто снять симптомы, а проработать саму суть травмы, восстановить целостность личности.

Запишитесь на консультацию в нашу клинику

Стресс — это не то, с чем нужно жить годами. В клинике доктора Калюжной в Ростове-на-Дону вас ждут квалифицированные специалисты, которые понимают природу ПТСР и владеют современными эффективными методиками помощи.

Мы создали безопасное, поддерживающее пространство, где вы сможете начать путь к исцелению. Наша цель — не просто устранить симптомы, а помочь вам вновь обрести чувство контроля над своей жизнью, вернуть радость и душевное равновесие.

Не позволяйте травме диктовать вам условия жизни. Позвоните в клинику «Доктор Калюжная» и запишитесь на первичную консультацию к психотерапевту +7 (903) 401–10–23. Сделайте этот важный шаг навстречу свободе от прошлого и возвращению к полноценной, счастливой жизни.