Лечение психозов в Ростове-на-Дону

Психоз – это серьёзное психическое состояние, которое проявляется через потерю способности к самоконтролю, нарушение восприятия реальности, социально опасное поведение. Это требует немедленного вмешательства специалистов для предотвращения осложнений.

Эндогенные психозы связаны с внутренними биологическими процессами.

1. Шизофрения. Это хроническое заболевание с проявлениями психотических эпизодов, которое требует длительного, тщательного лечения.
2. Маниакально-депрессивный синдром (циклотимия). Состояние, которое сопровождается перепадами настроения от глубокой депрессии до эйфории.
3. Старческие (сенильные) психозы. Расстройства, связанные с возрастными изменениями мозга, могут привести к психотическим реакциям у пожилых людей.

Экзогенные психозы могут быть спровоцированы различными внешними факторами, которые существенно влияют на психическое здоровье человека.

Вызванные употреблением алкоголя или наркотиков. Долгая история зависимости приводит к серьёзным нарушениям в работе мозга.

Послеродовые. Некоторые женщины могут столкнуться с психозами после родов, что требует своевременной психиатрической оценки, поддержки.

Травматические (стрессовые). Сильные психологические травмы или переживания могут вызвать временные психотические расстройства.

В психиатрической практике используется концепция «стресс-уязвимость», которая объясняет, почему одни люди подвержены развитию психических нарушений под воздействием определённых факторов, в то время как другие могут избежать серьёзных расстройств, несмотря на аналогичные воздействия. Эта модель предполагает, что уязвимость к стрессу определяет риск развития психотических состояний.

Модель предполагает, что сочетание генетической предрасположенности и определённых черт личности может создать условия для дестабилизации нервной системы. Даже обычные жизненные события могут стать катализатором для развития психоза. В числе возможных триггеров — использование некоторых медикаментов, последствия сердечно-сосудистых проблем, а также прогрессирование психических и эндокринных заболеваний.

Основные триггеры (постоянное напряжение, эмоциональная нестабильность), особенно характерные для людей с тревожными расстройствами и депрессивными расстройствами, истощают ресурсы нервной системы. Если не проводить своевременное, адекватное лечение таких состояний, они могут перерасти в серьёзные нарушения в восприятии реальности.

Своевременное обращение за помощью, тщательное отслеживание симптомов психического расстройства – основные факторы в предотвращении его прогрессирования. Ранняя диагностика и начало лечения могут улучшить прогноз, качество жизни пациента, а также помочь предотвратить дальнейшее ухудшение здоровья.

Основные проявления

Симптоматика психоза зависит от возраста, пола, причины, спровоцировавшей состояние. Несмотря на индивидуальные различия, клиническая картина обычно включает четыре основные группы признаков, которые определяют общее состояние.

Галлюцинации

Это обманчивые восприятия, возникающие без реального стимула. Они могут затрагивать любые органы чувств.

1. Зрительные. Пациент может видеть образы, которых не существует, включая людей, животных или даже целые сцены.
2. Слуховые. Часто это голоса, которые «говорят» с пациентом, приказывают что-то или осуждают.
3. Тактильные. Ощущение прикосновений или движений под кожей, которые не имеют объективной причины.
4. Обонятельные. Пациент ощущает запахи, которые другие люди не могут уловить.

Эти симптомы способны нарушить адекватное восприятие реальности, приводят к дезориентации и страху.

Бредовые расстройства

Это устойчивые ложные убеждения, которые не поддаются коррекции, даже если есть доказательства их несостоятельности.

Виды бреда.

Экспансивный. Пациент убеждён в своём величии, обладает уверенностью в сверхспособностях или высоком социальном статусе.

Персекуторный. Человек ощущает, что за ним следят, его преследуют или оказывают физическое, психологическое воздействие.

Фантастический. Характеризуется сложными, невероятными убеждениями, например, пациент может считать себя частью секретной миссии или инопланетянином.

Эти состояния сильно влияют на поведение человека, что делает его действия непредсказуемыми, иногда опасными.

Нарушения двигательной активности

Моторные расстройства включают два крайних проявления.

1. Ступор. Полное отсутствие движений, застывшая поза, отсутствие реакции на внешние раздражители.
2. Гиперактивность. Неуправляемое возбуждение, сопровождающееся хаотичными движениями, речью.

Эти состояния могут резко сменять друг друга, что затрудняет прогнозирование поведения пациента.

Эмоциональные нарушения

Психозы часто сопровождаются ярко выраженными эмоциональными расстройствами.

Апатия. Полное безразличие ко всему окружающему, отсутствие мотивации, интереса.

Агрессия. Вспышки гнева, которые могут быть направлены как на окружающих, так и на самого пациента.

Эмоциональная неустойчивость. Пациент не способен адекватно соотносить свои ощущения с происходящим, что делает его поведение неуправляемым.

Острая форма развивается стремительно, внезапно. Симптомы нарастают за короткий промежуток времени, что делает состояние опасным. В такие моменты пациент может представлять угрозу для окружающих, себя.

Хроническая характеризуется длительным течением с чередованием периодов обострений и ремиссий. Признаки могут временно ослабевать, но при отсутствии лечения симптомы возвращаются с большей интенсивностью.

Без профессиональной помощи состояние пациента может быстро усугубиться. Возможные последствия:

• суицид – на фоне психоза пациент теряет способность рационально оценивать свои действия, что увеличивает риск самоубийства;
• несчастные случаи – нарушения восприятия реальности могут привести к травмам, опасным для жизни ситуациям;
• прогрессирование основного заболевания – отсутствие лечения приводит к утяжелению симптомов, что делает терапию более сложной и менее эффективной.

Лечение

В клинической практике при экстренной помощи пациентам с психотическими расстройствами первоочередная задача врача – стабилизация острого состояния больного. Это достигается использованием антипсихотических средств или нейролептиков. Препараты обладают эффективностью в устранении выраженных психопатологических симптомов, предотвращают развитие осложнений, таких как самоповреждения или агрессивное поведение.

Лечение острого психоза рекомендуется проводить в стационаре. Обычно оно предусматривает госпитализацию на срок до двух недель. Это позволяет медицинскому персоналу вести непрерывное наблюдение за изменениями в состоянии больного. Однако в некоторых случаях можно избежать госпитализации, если:

• симптоматика заболевания выражена в умеренной форме;
• патология спровоцирована внешними обстоятельствами – стрессом или травматическими событиями (экзогенный или реактивный психоз);
• у пациента есть поддержка со стороны семьи или близких, которые могут обеспечить помощь, контроль.

Дальнейшая терапия выявляет и устраняет причины, спровоцировавшие острое психическое расстройство, начинается только после детальной диагностики.

Медикаментозное лечение важно для стабилизации состояния пациентов, достижения устойчивой ремиссии. В зависимости от особенностей клинического случая врач подбирает сочетание нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов, которые помогают регулировать уровень нейромедиаторов. Препараты применяются постоянно, а в случае стабильной ремиссии можно рассматривать вопрос о постепенном снижении дозировки до полной отмены терапии.

Контроль за соматическими проявлениями заболевания осуществляется совместно с врачами узкой специализации – кардиологами, неврологами, сосудистыми хирургами, эндокринологами, которые с психиатром разрабатывают план лечения.

Если у пациента есть алкогольная или наркотическая зависимость, нужна консультация нарколога. Этот специалист предложит программу, включающую детоксикацию, кодирование и длительную реабилитацию. После завершения программы и достижения полной трезвости психические нарушения не возвращаются. Но если в результате химической зависимости уже развились осложнения, может потребоваться дополнительное лечение.

Для устранения реактивных психозов сначала применяют краткий курс седативных средств, регуляторов настроения, затем пациентам рекомендуется пройти курс психотерапии. Методы могут включать экзистенциально-гуманистический подход, травма-фокусированную терапию, лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), схема-терапию.

Можно минимизировать риск развития психических нарушений, придерживаясь правил психогигиены, которые помогают поддерживать здоровье нервной системы. Эти меры включают в себя базовые правила (достаточное количество сна, регулирование ежедневного распорядка) и специфические медицинские рекомендации для управления хроническими состояниями.

Плюсы лечения психозов в нашем центре

В медицинском центре доктора Калюжной можно вылечить психоз в стационаре, амбулаторно или дома.

1. Конфиденциально. Личная информация о пациентах строго охраняется, что исключает её разглашение третьим лицам. Доступ к услугам 24/7. Наши психотерапевты и наркологи доступны для вызова на дом или приёма в клинике круглосуточно и без выходных.
2. Личностный подход. Наши врачи разрабатывают лечебные планы, учитывают особенности каждого случая, независимо от пола и возраста.
3. Комфорт. Мы предлагаем проходить терапию на дому или в хорошо оборудованных палатах нашего стационара.

Для получения дополнительной информации о лечении психозов, других психиатрических услугах звоните по телефону нашей горячей линии +7 (903) 401–10–23.