Лечение психических расстройств в Ростове-на-Дону

Эмоциональная сфера страдает одной из первых. Это может проявляться стойким, немотивированным подавленным настроением, тоской, которая не проходит неделями. Или, наоборот, чрезмерной, неадекватной обстоятельствам эйфорией. Характерны немотивированная тревога, приступы паники, раздражительность, плаксивость, чувство вины, а также эмоциональная холодность, уплощение аффекта, когда человек становится безразличным к близким и событиям вокруг.

Симптомы психических расстройств могут проявляться как нарушение концентрации внимания, проблемы с памятью, замедленность или, наоборот, скачкообразность мышления. Важным признаком является появление навязчивых, бредовых или сверхценных идей. Человек может быть убеждён в чём-то, не соответствующем реальности, а переубедить его логически невозможно. Искажается восприятие себя, своего тела, окружающего мира.

В поведенческой сфере заметны явные изменения в привычном укладе жизни. Возникает апатия, потеря интереса, мотивации к ранее значимой деятельности (ангедония). Человек начинает избегать социальных контактов, замыкается в себе, пренебрегает профессиональными обязанностями, личной гигиеной. Может появиться нехарактерная агрессивность, подозрительность или, наоборот, беспечность и совершение неадекватных, рискованных поступков.

Психика тесно связана с телом. Расстройства часто проявляются вегетативными симптомами:

• нарушениями сна (стойкая бессонница, кошмары или постоянная сонливость);
• изменениями аппетита (его потеря или неконтролируемое обжорство);
• функциональными болями в различных частях тела (головные, сердечные, желудочные);
• хронической усталостью, не связанной с физическими нагрузками;
• дрожью в руках;
• приступами паники с сердцебиением, удушьем, головокружением.

Важно понимать: отдельный симптом – ещё не приговор. Однако совокупность этих признаков, их стойкость и влияние на качество жизни – веское основание для того, чтобы без стеснения и страха обратиться за консультацией к специалисту. Раннее выявление проблемы – залог успешного решения.

Психические расстройства практически никогда не возникают по одной причине. Их этиология – это сложное, многогранное взаимодействие предиспозиционных (предрасполагающих) и провоцирующих факторов, уникальное для каждого человека. Современный биопсихосоциальный подход, которого придерживается наша клиника, рассматривает три основных пласта причин.

Биологические факторы

К биологическим факторам относится генетическая предрасположенность. Наследственность не передаёт конкретный диагноз, но может передать уязвимость, повышенный риск развития расстройства при стечении неблагоприятных обстоятельств. Основную роль играет нейрохимический дисбаланс – нарушение в работе нейромедиаторных систем мозга (серотонина, дофамина, норадреналина).

Органические поражения головного мозга вследствие черепно-мозговых травм, нейроинфекций, инсультов, тяжёлых хронических соматических заболеваний (например, гипотиреоза) или длительной интоксикации (включая алкоголь, наркотики и некоторые лекарственные препараты) также являются частой причиной сбоя в работе психики.

Психологические факторы

Психологические факторы формируют почву для развития расстройства. Сюда относятся особенности личности, сформированные в детстве:

• повышенная ранимость;
• мнительность;
• перфекционизм;
• незрелые механизмы психологической защиты.

Глубокий отпечаток накладывают перенесённые психологические травмы, особенно в детском возрасте (физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, пренебрежение), а также во взрослой жизни (потеря близкого человека, участие в боевых действиях, катастрофы). Длительный хронический стресс, связанный с работой, семейными или финансовыми трудностями, истощает адаптационные ресурсы нервной системы.

Социальные факторы

Социальные факторы выступают в роли триггера, спускового крючка. Неблагоприятная обстановка в семье (конфликты, насилие, отсутствие поддержки), токсичное рабочее окружение, социальная изоляция, одиночество, давление социума, культурные особенности – всё это может стать последней каплей, которая приводит к манифестации заболевания.

Наш индивидуальный подход в клинике доктора Калюжной основан на тщательном анализе всех этих аспектов. Мы не ищем одну причину, а рассматриваем личность пациента целостно, чтобы понять уникальный патогенез состояния, воздействовать на все компоненты.

Развитие психического расстройства – это, как правило, динамический процесс, проходящий через несколько последовательных стадий. Понимание этой последовательности помогает не только правильно поставить диагноз, но и выбрать верную тактику, чтобы лечить расстройство максимально эффективно.

1. Инициальная (продромальная) стадия. Это период предвестников, который может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Симптомы стёртые, неспецифические. Появляется повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией, нарушения сна, немотивированные перепады настроения. Человек и его окружение часто списывают это на переутомление, сезонную хандру или «сложный характер». Однако именно на этой стадии профилактические меры, а также своевременная психиатрическая помощь может предотвратить развитие тяжёлого расстройства.
2. Стадия манифестации (дебюта). Происходит яркое, острое проявление основных симптомов заболевания. Это может быть первый депрессивный эпизод с тотальным упадком сил, паническая атака, первый психотический приступ с галлюцинациями или бредом. Именно на этой стадии заболевание чаще всего впервые диагностируется, человек или его родственники обращаются за специализированной помощью. От того, насколько оперативно будет оказана эта помощь, зависит дальнейший прогноз.
3. Стадия ремиссии. После проведённого курса лечения (будь то фармакотерапия, психотерапия или их комбинация) симптомы ослабевают или полностью исчезают. Пациент возвращается к нормальной жизни. Ремиссия может быть частичной (с остаточными, невыраженными симптомами) или полной. Её длительность напрямую зависит от качества проведённой терапии, соблюдения пациентом рекомендаций врача, проведения реабилитационных мероприятий.
4. Стадия рецидива (обострения). При наличии провоцирующих факторов (прекращение приёма лекарств, сильном стрессе, соматических болезней, употребление психоактивных веществ) заболевание может обостриться вновь. Задача врача-психиатра и самого пациента – сделать ремиссию как можно более стойкой и длительной, а рецидивы – максимально редкими.

Наша стратегия в клинике доктора Калюжной направлена на то, чтобы прервать этот патологический цикл как можно раньше – ещё на продромальной стадии. Мы стремимся не просто купировать острый приступ, а добиться стойкой, многолетней ремиссии, а также научить пациента эффективным навыкам самоконтроля, профилактики для предотвращения новых обострений.

Точная, всесторонняя диагностика – это фундамент, на котором строится дальнейшее лечение. В нашем центре диагностика и лечение психических расстройств – это единый, неразрывный процесс, носящий комплексный, многоуровневый характер.

Клинико-анамнестическое обследование. Проводится детальная беседа врача-психиатра с пациентом и, с его согласия, с близкими родственниками. Врач тщательно собирает анамнез жизни, заболевания, выявляет особенности развития, перенесённые стрессы, наследственную отягощённость. Специалист оценивает все сферы психической деятельности: сознание, восприятие, мышление, память, интеллект, эмоции, волю.

Патопсихологическое исследование. Проводится клиническим психологом с использованием стандартизированных методик и тестов (например, тест Роршаха, ТАТ, MMPI, методики на исследование мышления, памяти). Это исследование позволяет объективизировать нарушения, выявить тонкие, неочевидные при беседе изменения в когнитивной, эмоциональной сферах, оценить структуру личности и ресурсы пациента.

Современные инструментальные, лабораторные методы лечения психических расстройств. Для исключения органической причины расстройства (опухоли, последствия травм, энцефалита, сосудистых нарушений) мы назначаем:

• электроэнцефалографию (ЭЭГ) для оценки биоэлектрической активности мозга.
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга для детальной визуализации его структур;
• нейрофизиологическую тест-систему (НТС), нейротест – современные методы, позволяющие по анализам крови оценить активность нейровоспаления, получить объективный биомаркер остроты психотического процесса;
• комплексные лабораторные анализы (гормональный профиль, витамины, микроэлементы, маркеры воспаления) для выявления соматических патологий, маскирующихся под психическое расстройство.

Такой всесторонний подход позволяет нам не просто констатировать факт заболевания и поставить формальный диагноз, а понять глубинные биопсихосоциальные механизмы, что является залогом назначения эффективной терапии.

Не стесняйтесь и не бойтесь обращаться к психологу при сложных жизненных ситуациях (развод, потеря работы, утрата близких). А при появлении первых тревожных симптомов не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к психиатру. Раннее вмешательство – залог быстрого, успешного выздоровления. Лечение психических расстройств в нашей клинике направлено именно на предотвращение осложнений.

Ваше психическое здоровье – это бесценный ресурс, основа качества и полноты всей жизни. Доверяйте его сохранение и восстановление только профессионалам. клиника доктора Калюжной в Ростове-на-Дону готова стать вашим партнёром и опорой на пути к душевной гармонии, стабильности и долгосрочному благополучию. Звоните +7 (903) 401–10–23, мы знаем, что делать.