Вшивание ампулы от алкоголизма в Ростове-на-Дону

Медикаментозное кодирование — методика запретительной терапии, основанная на введении лекарственного препарата, который несовместим с этанолом. Препарат можно вводить путём внутримышечной или внутривенной инъекции или вшиванием ампулы с лекарством («подшивка»). Кодировка вшиванием ампулы — это введение под кожу на определённом участке тела импланта с алкоблокатором, что вызывает интоксикацию или не приносит ожидаемой эйфории при приёме спиртного. «Подшивка» широко применятся в антиалкогольной терапии для закрепления достигнутых результатов и предотвращения срыва на этапе реабилитации и в дальнейшем.

Основное преимущество вшивания ампулы от алкоголя в сравнении с инъекционным введением — более длительный срок действия: «подшиться» можно на срок до 5 лет.

Вшивание ампулы от алкоголизма проводится только в условиях стационара.

Какие препараты используются

В наркологии применяют препараты двух видов: на основе дисульфирама и на основе налтрексона.

Дисульфирам (Disulfiram) для медикаментозной кодировки применяется давно, с 60-х годов XX века. Препараты на его основе: Тетурам, Эспераль, Алгоминал и др.

Налтрексон (Naltrexone) для лечения алкоголизма стал применяться сравнительно недавно.

Как действует Дисульфирам

Печень — это основной орган, отвечающий за переработку алкоголя в организме. Производит два ключевых фермента: алкоголь-дегидрогеназу (АДГ) и ацетальдегид-дегидрогеназу (АЦДГ).

Под действием АДГ этанол (этиловый спирт) расщепляется на токсичный ацетальдегид и другие вещества, которые в меньшей степени опасны для организма. АЦДГ, в свою очередь, превращает ядовитый ацетальдегид в уксусную кислоту, затем распадается на безопасные соединения — углекислый газ и воду.

Дисульфирам, препарат, применяемый для лечения алкогольной зависимости, блокирует выработку АЦДГ. Это приводит к повышению уровня токсичного ацетальдегида в крови, что, в свою очередь, вызывает алкогольную интоксикацию.

Она проявляется болезненными симптомами:

• тошнотой и рвотой;
• головной болью;
• перепадами артериального давления;
• тремором;
• слабостью;
• мышечными болями;
• приливами крови к лицу;
• учащённым сердцебиением, аритмией;
• затруднённым дыханием и др.

Все эти симптомы проявляются сразу, и человеку становится так плохо, что у него создаётся ощущение, будто он умирает. Негативная физическая реакция формирует условный отрицательный рефлекс на спиртное. Страх пережить подобное и даже страх смерти удерживает от употребления алкоголя, устраняет физическую зависимость.

Как действует Налтрексон

Налтрексон, как антагонист опиоидных рецепторов, действует менее агрессивно. Подавляя выработку эндорфинов (гормонов счастья), он лишает человека возможности испытывать ощущения удовольствия, эйфории, расслабления от выпитого алкоголя. А ведь именно стремление расслабиться и получить удовольствие толкает к спиртному. Отсутствие этих ощущений лишает смысла употребление алкоголя, и интерес, желание выпить постепенно угасает.

Многие закодированные Налтрексоном отмечали, что через некоторое время даже при мысли об алкоголе они испытывали приступы тошноты.

«Подшивка» — эффективный метод преодоления алкозависимости. Значительный процент пациентов, прошедших процедуру, вступают в пожизненную ремиссию.

Вшивание ампулы рекомендуется тем, кто страдает зависимостью 1–3 стадии и хроническим алкоголикам без признаков деградации личности. Также для повторного кодирования на более длительный срок.

«Подшивка» противопоказана пациентам, страдающим:

• онкологическими заболеваниями;
• психическими расстройствами;
• патологиями печени и почек;
• нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы;
• острыми вирусными инфекциями;
• сахарным диабетом.

Несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам процедура не проводится.

При наличии противопоказаний рекомендуется психотерапевтическая методика противорецидивной терапии.

Имплантация ампулы подразумевает небольшое хирургическое вмешательство, проводимое под местной анестезией. Выбирается область, куда будет вживлён имплант: под лопаткой, ягодица, предплечье, низ живота или бедро. Последовательность действий следующая.

1. Врач обрабатывает выбранный участок антисептиком и делает небольшой разрез (до 1 см).
2. Раздвигает подкожно-жировую клетчатку и помещает в разрез ампулу на глубину 5–6 мм.
3. Закрывает разрез и накладывает 1–2 шва.
4. Место вживления закрывается повязкой/наклейкой.

Врач даёт рекомендации на первые дни:

• менять повязку;
• отказаться от посещения бани, сауны, бассейна, природных водоёмов;
• не принимать горячую ванну, душ можно;
• не допускать интенсивной физической нагрузки.

Швы рассасываются сами или их снимут в клинике на 5–6 день.

Проба на алкоголь

По желанию пациента или близких через 15–20 минут после процедуры может быть проведена проба на алкоголь — провокация. Закодированному дают понюхать вату, смоченную в спирте, или выпить 10 г спирта. Проводится с целью реакции на алкоголь подтвердить действие введённого препарата.

Процедура вшивания проводится при соблюдении условия отказа от спиртного за 7 дней до имплантации алкоблокатора и добровольном согласии. Если пациент не выдержал трезвость, то предварительно проводится детоксикация от алкоголя.

На сколько можно вшить ампулу

«Подшиться» можно на срок от 6 месяцев до 5 лет. Тем, кто кодируется первый раз, рекомендуют срок 1 год. Если за это время не случится рецидива, то повторно можно закодироваться уже на 3 года и даже на 5 лет.

При кодировании дисульфирамом на весь срок действия препарата помимо любых алкогольных напитков запрещаются:

• лекарственные спиртовые настойки;
• конфеты, выпечка с ликёром, ромом;
• продукты, которые получены путём брожения (квас, кефир и др.).

Соблюдая эти меры предосторожности, вы избежите дисульфирам-этаноловой реакции (отравления).

Вшивание ампулы с алкоблокатором — важный, но не последний шаг на пути к избавлению от алкогольной зависимости. Алкоблокада — запрет на спиртное в срок действия препарата. Это время нужно использовать для реабилитации, чтобы преодолеть психологическую тягу к спиртному. Индивидуальные и групповые сеансы психотерапии, участие в реабилитационных программах и группах поддержки помогут сформировать новую здоровую модель поведения, изменив своё отношение к алкоголю и систему ценностей, адаптироваться к жизни без спиртного и вернуться к трезвости.

Можно ли снять кодировку

Процедура обратима, её можно снять при возникновении осложнений, проявившихся:

• глубокой депрессией;
• негативными физическими симптомами: сильная головная боль, ухудшением памяти и концентрации внимания, импотенцией, чрезмерным аппетитом или отсутствием и др.;
• аллергией;
• срывом.

Если пациент вшил ампулу, например, на 5 лет и продержался 3 года без срыва и уверен, что больше не нуждается в «подстраховке», то по его решению имплант можно удалить на процедуре раскодирования.

Почему нам доверяют

Из преимуществ нашей клиники пациенты, которые прошли у нас лечение от алкоголизма, отмечают:

• высокая квалификация врачей, опыт работы в наркологии свыше 10 лет;
• оказание круглосуточной анонимной наркологической помощи на дому и в стационаре;
• современное медицинское оборудование для диагностики и проведения лечебных процедур;
• сертифицированные безопасные препараты;
• передовые методики реабилитации алкоголиков;
• персонализированный подход;
• внимательное, дружелюбное отношение со стороны медицинского персонала.

Решили бросить пить? Запрет на алкоголь в виде импланта с алкоблокатором облегчит отказ. Звоните по телефону +7(903) 401-10-23 или закажите обратный звонок. Чем раньше вы откажетесь от спиртного, тем больше вероятность избежать необратимых изменений внутренних органов и трагичных последствий. Мы уже помогли многим вернуться к трезвости, поможем и вам.