Кодирование препаратом Вивитрол в Ростове-на-Дону

Для медикаментозного кодирования чаще применяются препараты на основе дисульфирама. Дисульфирам в силу своих биохимических свойств подавляет выработку фермента печени, отвечающего за расщепление этанола на безопасные вещества. Если человек выпьет спиртное, то сразу почувствует симптомы алкогольной интоксикации, схожие с тяжёлым похмельем. Страх перед физическими мучениями удерживает от алкоголя.

Действующее вещество препарата «Вивитрол» — налтрексон, который действует не так, как дисульфирам. Налтрексон является антагонистом опиоидных рецепторов, отвечающих за получение удовольствия от состояния опьянения. Под действие налтрексона опиоидные рецепторы теряют чувствительность к этанолу. Если закодированный выпьет, то ожидаемое опьянение почти не наступает и никакой эйфории он не испытывает, а это то, ради чего и пьют алкоголь. Раз удовольствия нет, то нет смысла и пить. У человека пропадает интерес к спиртному, оно становится ему безразлично. Есть те, кто, стараясь всё-таки достичь опьянения и получить удовольствие, выпивают значительное количество, но эффекта всё равно не будет, а тяжёлое похмелье от интоксикации этанолом наступит обязательно.

«Вивитрол» выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения. Растворитель в комплекте. Готовится раствор прямо перед процедурой.

Показания к процедуре, ограничения

Кодирование Vivitrol рекомендуется:

• алкозависимым с 1–2 стадией;
• при бытовом пьянстве и периодических запоях;
• для профилактики срыва и поддержания устойчивой ремиссии после реабилитации;
• лицам со стойкой мотивацией на отказ от спиртного.

Препарат не назначается пациента при наличии тяжёлых патологий печени и почек, психопатических расстройствах, требующих отдельного лечения, непереносимости действующего вещества.

Кодирование Vivitrol не проводится женщинам в период беременности и лактации и несовершеннолетним. Процедуру рекомендуется отложить, если предстоит хирургическое вмешательство под наркозом, поскольку есть клинические данные о потенциальных негативных последствиях при введении в наркоз.

Пред процедурой больной проходит обследование на предмет выявления или исключения противопоказаний. Если противопоказания есть, то пациент может закодироваться другим препаратом или по психотерапевтической методике.

Процедура требует предварительной подготовки. Должно быть соблюдено условие: отказ от спиртного за 3–5 дней до введения препарата. Если оно не соблюдено, то предварительно проводится детоксикация от алкоголя. Алкозависимому ставят капельницу, чтобы очистить кровь от остатков алкоголя, ядовитых продуктов распада этилового спирта. В результате детоксикации восстанавливается водно-солевой и электролитный баланс, устраняются симптомы абстиненции, снижается тяга к спиртному, улучшается физическое самочувствие, стабилизируется психоэмоциональное состояние. Детокс можно провести как на дому у пациента, так и в стационаре.

Этапы подготовки

В большинстве случаев подготовка и кодировка проходят в один день.

1. Медицинское обследование. Врач осматривает пациента, изучает анамнез и назначает обследование, чтобы исключить скрытые противопоказания. Врач объясняет принцип действия препарата, последствия употребления спиртного.
2. Консультация с психотерапевтом. В беседе с пациентом врач оценивает степень его мотивации на трезвость, помогает развеять сомнения, а кому-то и справиться со страхами перед кодированием. Бывает, что человек соглашается поставить алкоблокаду под давлением близких. Чтобы больной сам принял решение, врач может провести интервенцию (мотивационную беседу).
3. Подписание добровольного согласия на процедуру. Подписывая согласие, больной обязуется строго следовать врачебным рекомендациям.

Введение Вивитрола

Вводится препарат путём инъекции в ягодичную мышцу. Для внутривенного или подкожного введения он не предназначен. После укола врач в течение 10–15 минут наблюдает за состоянием пациента. Срок действия — 28 дней, затем инъекцию нужно повторить для поддержания достигнутого результата. Если по каким-то причинам пациент не сделал вовремя повторный укол, то нужно сделать это скорее, чтобы предотвратить срыв. Заменять инъекции таблетками налтрексона нельзя. Количество уколов рекомендует врач в зависимости от стадии алкоголизма, общего состояния здоровья. В среднем, это не меньше чем 5–6 уколов.

При соблюдении предварительных условий (воздержание от спиртного или детокс, отсутствие противопоказаний, добровольное согласие и стойкая мотивация на трезвость) закодироваться можно дома.

Vivitrol — безопасный препарат, но в редких случаях после введения могут проявиться побочные реакции в виде:

• головной боли;
• снижения аппетита;
• незначительного повышения артериального давления;
• тошноты, диареи.

Они протекают в лёгкой форме и проходят обычно без медицинского вмешательства.

По сравнению с введением дисульфирамовых препаратов, цена на кодирование «Вивитрол» выше, но это более щадящий метод.

Среди преимуществ применения «Вивитрол» от алкоголизма отмечают следующее.

1. Лекарственный препарат не вызывает привыкания, безопасный. Применятся в комплексном лечении алкозависимости наркологами всего мира.
2. Отсутствие осложнений при соблюдении рекомендаций лечащего врача.
3. Мало противопоказаний к применению. Высокая эффективность «Вивитрол» подтверждена клиническими исследованиями, которые основывались на изучении таких критериев, как снижение патологического влечения к алкоголю, отсутствие рецидива в течение 6 месяцев и дольше, улучшение физического и психического здоровья, прошедших кодировку.
4. Улучшение жизни. У алкозависимых, которые перестали получать удовольствие от употребления спиртных напитков, возникают новые интересы и стремления: личная жизнь, спорт, образование, карьера и т. д.

Кодирование от алкоголизма «Вивитрол» — не избавление от зависимости, а один из этапов комплексного лечения. После введения препарата человек перестаёт получать физическое удовольствие от спиртного, но на психологическом уровне зависимость остаётся. Преодолеть её можно, если продолжить лечение и пройти реабилитацию.

Пациентам, прошедшим кодировку в нашей клинике, обеспечивается долгосрочная психологическая поддержка, которая устраняет тягу к алкоголю на психологическом уровне, способствуя достижению длительной устойчивой ремиссии. Подразумевает регулярные консультации с наркологом и психотерапевтом, участие в реабилитационной программе, посещение группы взаимопомощи, физическую активность. Курс психотерапии, консультации и тренинги нужны, чтобы закрепить достигнутый результат, адаптировать пациента к жизни без спиртного и свести к минимуму риск рецидива.

В нашей клинике уделяется внимание формированию у пациентов устойчивого образа трезвой жизни. Они обучаются контролю за эмоциями и стратегиям управления стрессом. Проводятся консультации для близких (семейная психотерапия).

На этапе реабилитации пациенты восстанавливают физическое здоровье и психоэмоциональное состояние, укрепляют мотивацию на отказ от алкоголя, восстанавливают межличностные и социальные связи.

Заключение

Запретительная терапия (кодирование) с применением «Вивитрол» — реальный шанс войти в длительную ремиссию и начать трезвую жизнь. В нашей клинике мы проводим тщательную диагностику, разрабатываем схемы лечения с учётом физиологических и психических особенностей каждого пациента, обеспечиваем психологическую поддержку на всех этапах комплексного лечения алкогольной зависимости.

Не ждите, пока систематическое пьянство разрушает ваше здоровье и жизнь, звоните нам прямо сейчас по телефону +7 (903) 410-10-23 или закажите обратный звонок. С нами устойчивая ремиссия и жизнь в трезвости возможны.