Существуют разные методики кодирования от алкоголизма, каждая из которых имеет срок действия.
- Инъекция налтрексона обеспечивает защиту на протяжении четырёх недель.
- Укол дисульфирама продлевает эффект до шести месяцев.
- Имплантация специализированной капсулы может действовать от трёх до пяти лет.
- Эффективность гипнотических методов оценивается менее точно — у одних пациентов отвращение к алкоголю может сохраняться всю жизнь, у других — всего несколько месяцев.
Перед тем как снять кодировку, врач проводит тщательную проверку активности защитного эффекта. Если приближается естественное завершение действия кода, отсутствуют веские причины для досрочного прекращения, нарколог может рекомендовать пациенту дождаться окончания действия кодировки. Если нужно немедленное снятие кода, врач обсуждает с пациентом все условия, требует подписания информированного согласия на процедуру.
Основания для отмены алкогольной кодировки
Отказ от защитных мер против возвращения к употреблению алкоголя не требует от пациента предоставления подробных объяснений специалистам. При лечении зависимости, которое полагается на добровольное согласие пациента, каждый человек имеет право в любой момент отказаться от предложенной медицинской поддержки. Всесторонний подход включает не только медикаментозное вмешательство, но и психологическую поддержку, а также программы реабилитации, что снижает вероятность немотивированного желания пациента прервать кодировку, возобновить употребление.
Пациенты могут выбирать раскодирование от алкоголя в ответ на различные изменения в здоровье, образе жизни:
- отрицательные побочные реакции, возникающие при терапии;
- частые срывы, сопровождающиеся интоксикациями, вызванными употреблением алкоголя.
При применении «Эспераль» или «Торпедо» рекомендуется полностью избегать употребления алкоголя, а также напитков, содержащих спирт в любых количествах, включая кисломолочные продукты, квас. Если зависимость имеет тяжёлую форму, связанную с личностным упадком, нарколог может порекомендовать раскодирование от дисульфирама как способ для улучшения состояния пациента.
Нейтрализация налтрексона необходима, если у пациента возникают новые проблемы, которые требуют:
- хирургического вмешательства, выполняемого под общим наркозом;
- применения наркотических анальгетиков для управления болевыми синдромами.
Этот препарат для лечения хронического алкоголизма воздействует на опиоидные рецепторы в мозге, что может осложнить использование наркоза, снизить эффективность определённых видов обезболивающих.
В исключительных случаях решение о раскодировании принимается после того, как пациент достигает стабильной ремиссии. Хотя наркологическая практика обычно включает рекомендации по поддержанию профилактических мер даже во время выздоровления для предотвращения возможных срывов, есть ситуации, когда пациент чувствует уверенность в своих силах контролировать употребление, желает иногда пить в ограниченных, символических количествах. В таких случаях специалист может организовать безопасное раскодирование, поддержать прогресс, проявить уважение к личным желаниям пациента.
Отмена профилактических мер против алкогольной зависимости обычно осуществляется под строгим контролем нарколога. Самостоятельные попытки выполнить эту процедуру могут стать причиной серьёзных, иногда даже жизнеугрожающих осложнений.
Фармакологические методы кодирования от алкоголя включают использование специальных препаратов, которые требуют точной дозировки, контроля состояния пациента в процессе раскодирования. Необходимые для этого лекарства не продаются в обычных аптеках, и только специалист может корректно подобрать антидот, контролировать возможные побочные эффекты. Без медицинского надзора пациент может столкнуться с неожиданными реакциями организма, которые могут быть опасны без вмешательства специалиста.
Имплантаты с пролонгированным действием, которые используются для поддержания длительной трезвости, удаляются в условиях, требующих асептики, анестезии. Неправильное извлечение такого имплантата может привести к инфекциям, длительной боли, повреждению нервов, что может вызвать образование рубцов.
Кодирование при помощи гипнотических методов создаёт в психике пациента устойчивые установки, которые невозможно убрать без врача. Попытка самостоятельно управлять подсознанием для нейтрализации таких установок бесполезна, поскольку процессы подсознания лежат вне области осознанного контроля и требуют специфических техник и навыков, доступных только опытным терапевтам.
Если пациент не может обратиться в учреждение, где была выполнена кодировка, важно понимать, что все лицензированные наркологические центры оснащены препаратами для снятия блокировки. Эти центры также обладают методиками для эффективного устранения последствий гипнотической кодировки.
В случае потери документации, подтверждающей проведённую процедуру кодирования, специалисты могут восстановить необходимую информацию при детальном опросе.