Как действует налтрексон
Naltrexone (торговое название — «Вивитрол») — антагонист опиоидных рецепторов, блокирующий взаимодействие между психоактивными веществами и нервной системой. В результате человек не чувствует эйфории от употребления ПАВ.
Опьянение после приёма опиатов или алкоголя — это следствие влияния молекул психоактивного вещества с рецепторами нервной системы. Спирт или наркотик замещает собственные (вырабатываемые организмом) нейромедиаторы, но действует намного ярче, что меняет метаболизм в головном мозге и делает человека зависимым. Чтобы устранить тягу, нужно полностью отказаться от интоксикаций и добиться восстановления химического баланса.
Методику кодирования на основе налтрексона используют в борьбе с зависимостью для устранения любых приятных ощущений от опьянения, поэтому больной лишается оснований употреблять спиртное или наркотики.
Преимущества кодирования налтрексоном:
- при срыве не возникает отравления, как от дисульфирама;
- препарат можно вводиться разными способами;
- лекарство не вызывает привыкания, кодироваться можно несколько раз подряд;
- метод имеет доказанную эффективность, прошёл необходимые клинические испытания, имеет хорошие отзывы.
Любое кодирование является только частью комплексной программы. Без психотерапевтической коррекции деструктивных убеждений, реабилитации, адаптации пациента к трезвой социально активной жизни, эффект будет временным. Только полный курс гарантирует, что человек навсегда бросит пить или принимать наркотики.
Показания и противопоказания
Кодирование препаратом налтрексон используется в наркологической практике при хронической зависимости от следующих веществ:
- этиловый спирт;
- героин;
- метадон;
- кодеин;
- морфин;
- другие алкалоиды мака.
Только эти составы могут связываться с опиоидными рецепторами, поэтому налтрексон будет эффективным.
Применять метод кодирования нельзя при выявлении на этапе подготовки и диагностики следующих состояний:
- беременность или период лактации;
- психические расстройства в анамнезе;
- нарушения функции печени и почек;
- сердечная недостаточность;
- эпилепсия;
- онкология;
- любые тяжёлые патологии в стадии декомпенсации.
Зашить капсулу под кожу нельзя при любых воспалениях в области имплантации, при нарушениях свёртываемости крови.
Временным ограничением для кодирования является состояние алкогольного опьянения или абстиненции при алкоголизме, а также наличие следов наркотиков в организме. Чтобы подготовить человека к введению или подшиванию налтрексона, нарколог выполняет медикаментозный вывод из запоя, удаление токсинов из крови и тканей внутренних органов и подавляет синдром отмены.
Для любого метода лечения в современной наркологии, включая кодирование налтрексоном, действует строгий запрет на принуждение. Если алкоголик или наркоман не хочет кодироваться или получить другую медицинскую помощь, то запрещено заставлять принудительно лечиться. В таких случаях специалисты частной наркологии предлагают близким зависимого человека провести на дому медицинскую интервенцию — психотерапевтическую беседу, в течение которой пациенту помогают убедиться в необходимости отказа от зависимости и дать согласие на кодирование.
